Cette fiche fournit quelques informations sur l'éjaculation prématurée
(EP), également appelée "éjaculation rapide".
Qu'est-ce que l'éjaculation prématurée ?
L'EP correspond à la situation où un homme éjacule (émet son sperme,
jouit) trop vite. L'éjaculateur prématuré éjacule juste avant (éjaculation
"ante portas"), ou au moment de la pénétration, ou plus souvent très
peu de temps après celle ci. Dans quelques cas l’éjaculation peut même
survenir en l’absence de toute stimulation directe du pénis (caresse, contact
du corps de l’autre), par le seul fait d’une pensée ou d’une situation
excitantes ! Après l'éjaculation, l'homme perd son érection, ce qui fait
que son pénis ne peut plus rester dans le vagin, et y produire les sensations
agréables qui conduisent sa partenaire à l'orgasme (jouissance) vaginal. Il
n'est pas rare qu'un homme éjacule pendant son sommeil, souvent pendant un rêve
érotique. Ceci n'a rien à voir avec l'éjaculation prématurée, et n'est
habituellement qu'une conséquence du fait qu'il n’éjacule pas assez souvent
pour ses besoins physiologiques (lors de rapports ou de masturbations). Spontanément
la plupart des hommes éjaculent en moins de deux minutes s'ils n'apprennent pas
à se retenir. Or il faut habituellement plus de deux minutes de stimulation
sexuelle pour qu'une femme atteigne l'orgasme (la jouissance). Les hommes ont dû
apprendre à se contrôler pour que leur compagne obtienne son plaisir par la pénétration
vaginale, sachant cependant que la durée de pénétration nécessaire à ce
qu'elle atteigne l'orgasme est d'autant moins importante qu'elle aura été
longuement préparée avant la pénétration par des stimulations
(attouchements) génitales. Ainsi, plus ou moins longuement préparées, par une
stimulation appropriée de la vulve et / ou du clitoris, quelques femmes peuvent
jouir moins d'une minute après la pénétration. Le critère le plus important
pour définir l'EP est que l'éjaculation survient avant que l'homme et sa
partenaire le souhaitent, et que ceci est responsable d'une frustration, le
plaisir de la femme n'étant pas atteint, et l’homme se ressentant médiocre
amant. Il en résulte une souffrance et souvent des perturbations de leur
relation sexuelle. On voit donc qu'il faut prendre en compte les besoins et
attentes de sa partenaire, et l'interroger à ce sujet. Un homme peut continuer
à éjaculer rapidement parce qu’il pense à tort qu’il ennuie sa
partenaire. A l’inverse quelques hommes sont persuadés d’éjaculer trop
vite alors que leur partenaire est en fait satisfaite. Mais le plus souvent, une
éjaculation qui survient moins de deux minutes après la pénétration est réellement
trop rapide pour qu’elle ait complètement son plaisir.
L'éjaculation prématurée est-elle fréquente ?
Il s'agit du problème sexuel le plus fréquent chez l'homme. La plupart des
hommes éjaculent occasionnellement trop vite. Il n'y a pas lieu de s'en inquiéter.
Cela devient un problème quand l'éjaculation est prématurée lors de la
plupart des rapports sexuels. L’enquête du groupe ACSF, réalisée en France
en 1991 et 1992 a montré que parmi 1139 hommes français de 18 à 69 ans, 65%
souffraient au moins occasionnellement d’EP, dont 11% souvent, parmi lesquels
5% avaient souvent des éjaculations « ante portas » (Bèjin 1999).
A quel âge l'éjaculation prématurée survient-elle ?
L'EP peut survenir à n'importe quel âge, mais elle est plus fréquente chez
l'homme jeune. Sa survenue dépend cependant plus du caractère récent de l’
expérience sexuelle (par exemple nouvelle partenaire, ou faire l'amour d’une
façon, ou dans des conditions, jusque là inhabituelles) que de l'âge de
l'homme.
Quelles sont les conséquences de l'éjaculation prématurée
?
Lorsqu'elle persiste, l'EP peut dégrader la fonction sexuelle tant de
l'homme que de sa partenaire. Souvent l'éjaculateur prématuré se plaint d'une
diminution ou d'une absence des sensations de plaisir au moment de l'éjaculation.
Dans quelques cas, il peut survenir secondairement des difficultés à maintenir
l'érection, et une diminution du désir sexuel : C'est souvent parce que
l'homme est tellement préoccupé d'essayer de contrôler son éjaculation qu'il
s'empêche de se laisser aller au plaisir de l'acte sexuel. Souvent les hommes
imaginent que la solution est de réduire le temps consacré aux préliminaires
: Le résultat est que la partenaire n’est plus assez stimulée pour atteindre
un état d’excitation suffisant. Le rapport peut alors être douloureux du
fait d’une absence de lubrification : Ceci ne peut qu'accroître l'anxiété,
et faire éjaculer l'homme encore plus vite. La partenaire risque aussi d'avoir
des difficultés à atteindre l'orgasme, et cela réduira d'autant son plaisir.
Finalement cela conduit souvent à moins faire l'amour, ce qui fait aussi éjaculer
plus vite. L'homme et sa partenaire sont donc pris dans un cercle vicieux qui
aggrave progressivement leurs problèmes et dégrade leur vie sexuelle.
Quelles sont les causes de l'éjaculation prématurée
?
L'éjaculation prématurée est très rarement causée par un problème
physique ou une maladie. La plupart des hommes ont tendance à éjaculer
rapidement lors de leurs premiers rapports. Certaines situations, en créant une
tension nerveuse ( manque de temps, crainte d'être surpris) empêchent de se détendre
(par exemple ne disposer que de quelques minutes pour un rapport avec sa petite
amie pendant que ses parents sont sortis, ou n'avoir pas d'autre endroit pour
faire l'amour que le siège arrière d'une voiture...etc.). Quand l'expérience
sexuelle s'accroît, et quand le contexte dans lequel on peut faire l'amour
permet de se sentir plus en sécurité, il devient plus facile d'apprendre à
contrôler son éjaculation. Les causes les plus fréquentes de l'échec d'
apprentissage du contrôle de l'éjaculation sont donc le manque d'expérience
et de fréquence des rapports, le fait que l’acte sexuel se déroule dans de
mauvaises conditions, le fait d’être toujours tendu et crispé, de ne pas
savoir se relaxer, le manque de confiance en soi, facteur d’anxiété, de
sentiment de culpabilité, ou d'impression d'être un amant médiocre. Tous ces
sentiments négatifs se renforcent avec la répétition des échecs, ce qui
renforce encore plus l'anxiété et la dégradation de la situation
psychologique et sexuelle. La peur de l’échec tend souvent à accélérer
l’éjaculation. Toute remarque faite par la partenaire, parfois sans
l'intention de blesser, aggrave encore les choses pour l'homme qui se sent
humilié.
Comment puis-je dominer l'éjaculation prématurée ?
La plupart des hommes parviennent d'eux-mêmes à dominer progressivement le
problème de l'EP . Certains doivent toutefois se faire aider le plus souvent
par un médecin spécialiste. Dans un premier temps il faut parler de ce problème
avec votre partenaire. Parfois, bien que vous pensiez éjaculer trop vite, elle
est en fait tout à fait satisfaite des rapports qu'elle a avec vous. Certains
hommes se forcent à éjaculer plus souvent, par exemple en se masturbant dans
l'intervalle des rapports, ce qui leur permet d'être moins rapides. De la même
façon le fait d'avoir un deuxième rapport consécutif permet souvent d'éjaculer
moins vite. Mais ce ne sera pas toujours une solution, car il arrive un moment
dans la vie, vers 35 ou 40 ans, ou plus tôt, ou l'on ne parvient plus à
"doubler", c'est à dire avoir deux rapports consécutifs. Dans
certains cas, un simple entraînement peut suffire : Il consiste à stimuler le
pénis en se masturbant, ou à le faire stimuler par sa partenaire, et à
interrompre toute stimulation avant le moment où on devrait éjaculer. Puis on
attend 30 à 60 secondes, et on recommence de nouveau la même stimulation du pénis
en s'arrêtant encore une fois juste avant d'éjaculer. Il faut répéter cette
série de stimulations suivie de pauses puis de reprises de la stimulation 5 ou
6 fois avant de s'autoriser à éjaculer. Au début, on fait cette sorte
d'exercice chaque fois qu'on se masturbe soi-même ou qu'on a une relation
sexuelle avec sa partenaire. De façon générale, vous aurez toujours intérêt
à caresser longuement tout le corps, puis les organes génitaux de votre
partenaire, c'est à dire à accorder beaucoup de temps aux préliminaires,
avant de la pénétrer, de façon à ce qu'elle soit déjà proche de la
jouissance à ce moment là, et qu'il lui suffise d'une durée de pénétration
pas trop importante pour y parvenir. De plus, si vous éjaculez avant qu'elle
ait joui, il est très important que vous repreniez les caresses après l'éjaculation
de façon à vous efforcer de lui procurer tout de même la jouissance par ces
caresses, ce qui sera beaucoup mieux que de lui tourner le dos après avoir éjaculé.
Puis-je trouver des produits valables dans les sex shops,
ou dans les ventes par correspondance ?
Malheureusement la plupart des produits qui sont proposés dans ces
conditions n'ont pas été étudiés sérieusement, et il n'y a aucune garantie
d'efficacité.
Que faire si je ne parviens pas à m'en sortir seul ?
Il faut consulter. Votre médecin traitant peut vous aider efficacement s'il
s'intéresse aux problèmes de sexualité. Sinon il peut vous envoyer chez un spécialiste
sexologue ou andrologue. Dans les autres cas nous pouvons vous aider à vous
orienter. Différents traitements peuvent vous aider : Conseils sexologiques,
sexothérapie (qui nécessite la participation de votre partenaire et comporte
des entretiens avec le couple, et un programme d'exercices à faire à la maison
pour mieux communiquer physiquement et apprendre à se contrôler), relaxation.
On peut également appliquer sur le gland différents produits sous forme de gel
ou de spray, qui sont capables de diminuer la sensibilité. De plus en plus
souvent aujourd’hui, on emploie différents autres médicaments qu'on prend
sous forme de comprimés, et qui sont actifs sur le système nerveux, permettant
de se retenir plus longtemps. C’est particulièrement le cas de plusieurs médicaments
anti-dépresseurs comme ceux de la famille des "inhibiteurs de la recapture
de la sérotonine". On les utilise non pas parce que les éjaculateurs prématurés
sont déprimés, mais parce qu’on s’est aperçu que, outre leur action antidépressive,
ces médicaments retardaient l’éjaculation. On peut aujourd’hui améliorer
la plupart des hommes atteints d’éjaculation prématurée. Il faut souligner
qu'il est toujours bénéfique, et souvent indispensable, que votre partenaire
vous accompagne chez le médecin, car grâce aux informations qu’il lui
donnera, elle pourra vous comprendre mieux, et vous aider plus efficacement.
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Voir aussi
FAQ
Vos questions sur l'éjaculation précoce
Livres
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